УЗИ мочевого пузыря. Методики исследования и их особенности.

УЗИ мочевого пузыря. Методики исследования и их особенности.

УЗИ мочевого пузыря – достаточно распространенная в урологической практике процедура. Это современный способ диагностики, который помогает получить максимально точную информацию о состоянии обследуемого органа. О разновидностях ультразвука, показаниях и противопоказаниях, проведении процедуры и ее особенностях относительно разных категорий пациентов, результатах и стоимости описано в данной статье.

Что позволяет увидеть УЗИ мочевого пузыря?

УЗИ предполагает изучение органа при помощи конкретной частоты волн, которые проходят сквозь мягкие ткани, вызывая определенную реакцию клеток. Это фиксируется специальным оборудованием и в виде изображения передается на экран монитора.

Процедура считается безопасной и пользуется большой популярностью. При помощи УЗИ мочевого пузыря можно узнать о размерах данного органа, его форме, объеме, структуре стенок и т.д. Информация, полученная в ходе обследования, позволяет выявить:

  • цистит (воспалительный процесс в мочевом);
  • опухоли различного характера (доброкачественные и злокачественные);
  • наличие камней в мочевом пузыре;
  • наличие инородных тел в полости органа;
  • патологии сосудов в тканях мочевого пузыря;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • энурез;
  • гиперактивность мочевого пузыря;
  • дивертикулы мочевого пузыря (деформация стенок, при которой для урины образуется резервуар в форме мешка) и другие анатомические аномалии, как врожденные, так и приобретенные.

Кроме того, при помощи УЗИ мочевого пузыря можно увидеть состояние находящихся рядом органов. Это почки, а также матка, придатки и яичники – у женщин и предстательная железа у мужчин.

Разновидности метода

Существует несколько разновидностей ультразвука пузыря. Они отличаются друг от друга особенностями методики проведения. Краткая характеристика каждого из них:

  • Трансабдоминальное – универсальный способ, подходит всем категориям пациентов. Исследование проводится через переднюю стенку брюшины.
  • Трансвагинальное – способ применяется к женщинам, живущим половой жизнью. Датчик вводится в вагину.
  • Трансуретральное подходит только для мужчин. Датчик вводится в канал мочеиспускания.
  • Трансректальное используется для обоих полов. Предполагает введение прибора в прямую кишку.

Самым простым и безопасным считается трансабдоминальное УЗИ. Этот метод имеет минимум противопоказаний, применяется даже по отношению к беременным и маленьким детям. Не сопровождается неприятными ощущениями. Однако при этом информативность его может быть несколько ниже, чем у других способов, поскольку брюшина все же задерживает определенное количество волн.

узи мочевого пузыря

Ситуации, при которых показано УЗИ мочевого пузыря

УЗИ мочевого пузыря назначается, когда подозревается цистит, мочекаменная болезнь, наличие камней, новообразований (в том числе кист и раковых опухолей и т.п.) в органе. Поводом для проведения диагностики могут стать симптомы:

  • кровь вмоче;
  • боли, рези, дискомфорт во время походов в туалет «по-маленькому»;
  • учащенное мочеиспускание;
  • ощущение недостаточно опорожненного мочевого пузыря;
  • болезненность внизу живота;
  • недержание мочи.

УЗИ зачастую назначается при патологиях почек. Например, при пиелонефрите, аденоме у мужчин. При помощи ультразвукового метода происходит визуализация процесса во время операций по удалению камней или их дроблению, эндоскопии аденомы, отсечению новообразований.

УЗИ помогает отслеживать состояние пациента и корректировать его реабилитацию после применения радикальных методов. Поскольку данный способ диагностики является максимально безопасным, применять его разрешается часто.

Противопоказания

Несмотря на то, что вреда УЗИ мочевого пузыря организму не приносит, определенные противопоказания к его проведению все же имеются. Зависят они от конкретной разновидности способа:

  • Трансабдоминальное УЗИ не проводится людям с избыточной массой тела, поскольку большая прослойка жира на их брюшной стенке будет препятствовать проникновению волн к обследуемому органу. Также не применяется этот вид диагностики, если на коже нижней части живота есть механические повреждения (открытые раны, ссадины, ожоги). Дефекты стенок мочевого пузыря (швы, рубцы и т.д.) тоже являются противопоказанием.
  • Трансректальное УЗИ не делается пациентам, у которых отсутствует прямая кишка. Если она на месте, но зафиксированы ее непроходимость или сужение, метод тоже не применяется. Также к противопоказаниям относятся острые воспалительные процессы в прямой кишке (геморрой, болезнь Крона и т.д.) и индивидуальная непереносимость латекса (на датчик в ходе проведения исследования надевается презерватив).
  • Трансвагинальное УЗИ не проводится молодым девушкам, не ведущим половую жизнь, чтобы не нарушить плеву и при аллергии на латекс. Метод не применяется при беременности во втором и третьем триместре, при инфекционных процессах в половых органах.
  • Трансуретральный способ противопоказан пациентам, страдающим заболеваниями уретры воспалительного характера, а также тем, кто не переносит анестезию. Данный вид исследования можно проводить только под наркозом – он отличается болезненностью.

Обследование назначается врачом. Выбирая ту или иную методику, он обязательно учитывает наличие или отсутствие противопоказаний и останавливается на оптимальном варианте.

Как подготовиться к исследованию

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря заключается в том, чтобы заполнить уриной орган перед процедурой. Это обязательное требование в большинстве случаев. Это делать необязательно только при трансвагинальном ультразвуке. Остальные разновидности диагностики на пустой мочевой проводить не имеет особого смысла. Информация окажется неточной.

Готовясь к процедуре, пациентам необходимо за пару часов до нее выпить 1,5-2 литра жидкости. Это могут быть негазированная вода, компот, чай. От походов в туалет «по-маленькому» после этого нужно воздержаться. Если нет возможности или желания пить такое количество жидкости, рекомендуется просто не мочиться часов пять до обследования.

Достаточно сложно бывает подготовить к УЗИ детей. Особенно раннего возраста. Грудничков специально поить не нужно. Малышам от года до двух можно предложить попить чего-нибудь вкусненького незадолго до процедуры (из бутылочки или чашки). Детям дошкольного и младшего возраста хватит стакана компота или чая, а подросткам придется осилить хотя бы 400 миллилитров любой жидкости.

Если запланировано трансректальное УЗИ, помимо наполнения мочевого пузыря придется позаботиться еще и об опустошении кишечника. За несколько дней рекомендуется отказаться от тяжелой, способствующей метеоризму пище, газированной воды и алкоголя. Незадолго перед процедурой нужно сделать очищающую клизму и после этого ничего не есть.

При трансуретральном УЗИ настоятельно рекомендуется отказаться от курения в день обследования, поскольку неизвестно, как никотин повлияет на лекарства, вводимые в качестве анестезии. Алкоголь таким пациентам следует исключить за несколько суток до УЗИ.

Проведение процедуры

В основном применяется трансабдоминальный метод УЗИ мочевого пузыря. Человек принимает горизонтальное положение тела (лицом вверх) на кушетке. Оголяет низ живота, кожу которого диагност смазывает специальным средством для лучшей проводимости волн. Далее врач медленно водит датчиком по данной области и фиксирует изображение, поступающее на экран монитора. Вся процедура занимает минут пятнадцать.

Если имеются подозрения на опухоль или камни, пациента просят принять вертикальное положение. Когда слизистая мочевика обследуется на предмет подвижности, нужно лежать на боку.

УЗИ мочевого пузыря у женщин позволяет рассмотреть также матку и яичники. Особенностью обследования данной категории пациентов является еще и то, что можно применять трансвагинальную методику, при которой специальный зонд с датчиком вводится через влагалище. Исключением являются только беременные женщины на сроке 13-40 недель и девственницы.

УЗИ мочевого пузыря у мужчин часто используют для параллельного обследования простаты. При этом после первой процедуры пациента просят помочиться и сразу проводится вторая диагностика. Это позволяет определить объем остаточной мочи, что важно для постановки диагноза. Мужчинам чаще, чем женщинам делается трансректальное УЗИ, при котором тонкий зонд вводится в анальное отверстие. Трансуретральный метод бывает противопоказан лишь в редких случаях.

Расшифровка результатов

Расшифровкой УЗИ мочевого пузыря должен заниматься врач-диагност сразу на месте. В данном случае это уролог. Несколько показателей, которые определяются для органа в ходе диагностики (в таблице указаны нормы):

Емкость пузыря Форма Контуры органа Толщина перегородок Внутренняя часть Скорость движения мочи (максимальная) Остаточная часть урины
250-550 мл у женщин,
350-750 мл у мужчин
круглая или овальная, симметричная ровные, гладкие 3-5 мм полая 145 мм/с менее 50 мг

 

Отклонения от данных норм могут указывать на различные патологии. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести не только УЗИ, но и другие обследования (анализы крови, мочи и т.д.). Их назначает врач, исходя из конкретной ситуации.

Где делать УЗИ и какова стоимость

УЗИ мочевого пузыря по направлению доктора можно пройти бесплатно в поликлинике или государственной клинике. Оказывают эту услугу и частные диагностические центры. В таких медучреждениях она обойдется пациенту примерно в 600-900 рублей.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря – это безопасная, безболезненная и очень информативная процедура. Она позволяет выявлять заболевания на любых стадиях и успешно бороться с ними. Людям из групп риска рекомендуется проходить УЗИ каждые полгода-год в целях профилактики.