Эходиагностика (УЗИ) считается неконвертируемым тестом на стадии плода. Исследование проводится в первом, втором и третьем триместрах. Исследование считается запланированным. Если во время беременности сделать три ультразвуковых исследования, можно определить, хорошо ли развивается ребенок, а также выявить скрытые риски для ребенка во время беременности. Полученная информация и характеристики важны для понимания нормальной беременности и выбора метода определения ребенка.
Цели ультразвукового исследования в 3-м триместре
В третьем триместре проводится ультразвуковое исследование для выявления любых аномалий формирования ребенка в утробе матери. Это не может быть скорректировано для получения большей травмы. Для прохождения теста не требуется никакой подготовки.
Во время ультразвукового исследования проверяется срок беременности, чтобы убедиться, что рост ребенка соответствует росту ребенка в утробе матери. Показано, существуют ли ранние семейные риски и симптомы кислородного голодания. Полученная информация помогает контролировать и балансировать практически все нарушения. Это помогает беременной женщине благополучно родить.
Во время ультразвукового исследования оценивается положение ребенка, а также положение матери. Обследуются все детородные органы. Это исследование помогает медицинскому персоналу быть готовым, если во время процедуры возникнет чрезвычайная ситуация. Во время УЗИ исследуются:.
- Кинетическая энергия плода.
- Дыхательная система (особенно легкие).
- Состояние кровотока ;
- Внутренние органы ребенка.
- Феметрические показатели.
- Признаки гипоксии.
- Пуповина (кровоток, кровеносные сосуды).
- Частота и состояние сердца плода.
- Уровень амниотической жидкости.
- Предлежание плода -.
- Длина шейного пути.
Во время УЗИ определяется пол ребенка и определяется дата рождения семьи. Особое внимание уделяется оценке состояния плаценты. Неправильная терминология (низкая) считается анти-индукцией семьи с помощью простых методов.
Сроки сканирования
Условия проведения исследования изложены в Постановлении Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 января 2010 года 572. В нем говорится, что женщины должны иметь три неотъемлемых испытания. Последняя треть 30-34 недели.
Диагностика помогает предотвратить возможные ошибки WOR и формы. Если в 30-34 недели никаких отклонений не наблюдается, УЗИ не проводится. Если возникают осложнения, то сканирование в третьем триместре проводится так часто, как это необходимо. Например, этот тест не имеет негативных последствий для матери и плода.
Оценка состояния органов беременной
Во время УЗИ исследуются органы матери. На риск появления недоношенных членов семьи может указывать сокращение маточной шейки, слабый тонус и сильная недостаточность глотки. В этих случаях женщине рекомендуют лечь и поберечься. Она проверяет положение и лечение беременной женщины, чтобы предотвратить раннее рождение ребенка. Если улучшения нет, то ребенка легкого возраста готовят к самостоятельному дыханию.
Если во время предыдущей беременности было проведено кесарево сечение, ультразвук оценивает положение рубца на матке, после чего операция сохраняется. Толщина в норме — не менее 3,5 мм; если этот показатель мал, то в нормальной семье матка покрыта сильной трещиной.
Строение плаценты в 3-м триместре
При ультразвуковом исследовании в третьем триместре большое внимание уделяется структуре и состоянию плаценты. Обычно в 32 недели она составляет 23,5-41,6 мм на 34-26,8-44 мм. Его статус позволяет нам рассмотреть естественные возможности семьи. Иногда плацента ограничивается дрожжами матки. В этом случае осуществляется оперативная доставка.
Если плацента фиксируется слишком низко, менее чем в 4 см от матки, беременность следует наблюдать более тщательно. Существует риск кровотечения во время и перед родами. Другими тревожными симптомами являются гипоплазия и гиперплазия.
Изменения толщины считаются тревожными. Дилюция характеризуется как плацентарная недостаточность. Прореживание может происходить в конкуренции с Rh. Если гиперплазия выражена сильно, велика вероятность потери из-за воспаления или инфекции.
Созревание плаценты.
Зрелость плаценты также очень важна. Она постепенно становится все более конституирующей. Зрелость делится на четыре категории, от 0 до III (когда ткань разделена на доли, оценивается базальная пластинка). При этом учитывается структура и состояние слоев, расположенных вблизи миометрия. На стадии 0 лобулярные структуры отсутствуют. По мере созревания плаценты отмечается.
На стадии 3 плацента полностью разделена на доли. В этот момент раннее «старение» становится более распространенным явлением. В данном случае третий уровень полностью виден уже с 36-й недели. Если плацента созревает слишком рано, она перестает функционировать должным образом. В этом случае стол плода поддерживается с помощью медикаментов.
Ультразвук может также обнаружить другие аномалии в плаценте, например, кальцифицированные участки, которые ранее подверглись резкому изгнанию. Предпосылками являются беременные женщины с вредными привычками (например, наркомания, курение) или с историей беременности на поздних сроках.
Нагрузка на здоровую долю постоянно увеличивается, так как поврежденное плацентарное пространство имеет мало шансов выполнять свою собственную функцию. Несмотря на то, что природа организма позволяет компенсировать функции поврежденного участка, кровоснабжение плода необходимо контролировать.
Состояние околоплодных вод
Во время ультразвукового исследования необходимо оценить объем амниотической жидкости. Поскольку его истинный размер не может быть подтвержден, используется IAW (индекс жидкости). Для этого матка символически делится на четыре части.
В каждом из них измеряется глубина самого большого водяного кармана. Затем значения складываются, и получается IAW. Как правило, в 30-34 недели ИАЖ должен составлять от 82 до 278 мм (в среднем 140-145 мм). Одновременно оценивается проницаемость. При наличии в нем большого количества взвешенных частиц. Это указывает на инфекцию.
Оценка кровотока
Кровоток в сосуде оценивается с помощью ультразвуковой допплерометрии. Можно диагностировать три степени отклонения от нормы
- Степень 1 достаточна для проведения кровопускания и повторного физического обследования.
- До родов требуется постоянный контроль и прием лекарств.
- Степень 3 является прямым признаком преждевременных родов.
Если отклонения в кровотоке и уровне крови выявлены своевременно, возможные риски и последствия для плода можно уменьшить или продолжить беременность до полного срока (по крайней мере, до стадии, когда роды возможны).
УЗИ на 3-м триместре: нормы и ее нарушения
В третьем триместре беременности проводится двухмерное ультразвуковое исследование. Если требуется дополнительное уточнение, проводится трехмерное ультразвуковое исследование. Общие мероприятия для недель 32-34 приведены в таблице.
| Что оценивается | Пределы допустимых отклонений | |
| Толщина плаценты | 23,5-41,6 мм | |
| Плацентарная локализация | Рассчитывается от нижней границы до открытия внутреннего ос | 70 мм |
| Амниотическая жидкость | 1750 мм | |
| Длина шейки матки | 30 мм мин. | |
| БПР (цефалическое значение) | 71-85 мм | |
| ОГ (окружность головы) | 26,5-30,5 см | |
| ЛЗР (лобно-затылочное значение) | 89-105 мм | |
| BW (окружность живота) | 23,5-29 см | |
| Длина (мм) | Предплечье | 42-50 |
| Голень | 49-57 | |
| Плечо | ||
| Бедро | 52-62 | |
| Высота | 41 см | |
| Вес. | 1420-1520 g |
К зрелому возрасту легкие должны быть 1 класса. Если УЗИ показывает незначительное отклонение от нормы, это не свидетельствует о патологической конфигурации. Например, характеристики плода строго индивидуальны. Например, если оба родителя имеют низкий рост и вес, ребенок может родиться маленьким. Если женщина высокая или страдает ожирением, то крупный ребенок будет нормой.
Ультразвуковые записи
Матка и ее шейка, плацента и количество амниотической жидкости оцениваются по расшифровке. Об истинном количестве амниотической жидкости могут свидетельствовать изменения в ощущениях.
- Утолщение плаценты — вследствие конфликта или воспаления у макаки-резуса.
- Если длина матки меньше 25 мм, существует риск преждевременных родов.
- Слишком большое или слишком малое количество амниотической жидкости может указывать на пороки развития ребенка, риск гипоксии, воспаления матери и риск преждевременных родов.
- Плацента полностью развивается примерно на 36 неделе беременности. Обычно уровень зрелости составляет 1. Раннее распознавание этого момента может свидетельствовать о быстром старении и привести к гипоксии плода.
- Если плацента расположена ниже, чем должна быть, существует риск кровотечения. Если она перекрывает (полностью или частично) глотку, то роды затрудняются.
Если шейка матки не укорочена, небольшое раскрытие зева не указывает на риск преждевременного разрешения беременности.
УЗИ с допплером
Для оценки кровотока в пуповине и плацентарном ложе проводится допплеровское ультразвуковое исследование. Полученная информация помогает обнаружить или исключить аномалии центральной нервной системы и сердца, а также оценить достаточность подачи воздуха. Допплеровское ультразвуковое исследование в третьем триместре беременности является обязательным для
- Беременность
- Аномальный объем амниотической жидкости ;
- Сахарный диабет у беременных женщин ;
- Плацентарная недостаточность ;
- Многоплодная беременность.
Допплеровское УЗИ показано, если объем плода в третьем триместре беременности не соответствует количеству недель гестации. В данном исследовании используются индексы сопротивления (IR), пульсативности (PI), систолического кровотока и кровотока в диализате (SBF). Общепринятые индексы приведены в таблице ниже.
| Канал | SDR | ИР | |
| Артерии | Матка | 1.6-2.1 | 0.34-0.6 |
| Пупочная артерия | 2.2-4.7 | 0.6-0.8 | |
| Средний мозг | Не менее 4,4 | 0.77-0.8 | |
| Аорта плода | 4.8-6.8 | 0.75 | |
Если характеристики общих мер превышены, это указывает на дефект калорийности и воздухообеспечения плода. Конфигурация значений в пупочной области указывает на поздний срок беременности или внутриутробную гипоксию ребенка. Если характеристики аорты выше нормы, это указывает на наличие резус-конфликта или на то, что ребенок уже просрочил срок родов. На возможность остановки развития плода указывает состав показателей церебральной артерии.
На сроке 32-34 недели беременности необходимо провести ультразвуковое исследование. Именно тогда врач получает максимум информации. Это может помочь вовремя прервать беременность или подготовить родителей к возможным проблемам, если обнаружатся различия в развитии и будет принято решение забыть о плоде. Также оценивается продолжительность беременности и метод родоразрешения (естественный или кесарево сечение).
