МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночникаМагнитно-резонансная томография – относительно новый способ диагностики с высокой информативностью. В медицине метод нашел широкое применение. Один из его видов — МРТ поясничного отдела позвоночника. Он имеет свои преимущества, показания, противопоказания, особенности проведения.

Описание метода

Позвоночник в области поясницы зачастую становится жертвой различных патологических изменений. Они вызывают неприятные симптомы и могут привести к тяжелым последствиям – до летального исхода. Разновидностей заболеваний много, а признаки бывают схожи. Выявить истинную причину тревожных симптомов помогает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Исследование проводится с использованием мощного аппарата, раздающего магнитное излучение. Воздействие волн на ткани вызывает определенную реакцию атомов водорода, содержащихся в разных количествах в клетках. Томограф фиксирует изменения и отклонения, составляя объемное изображение.

МРТ в поясничном отделе позволяет увидеть позвоночник изнутри, а также самые минимальные изменения в его:

  • тканях;
  • расположенных поблизости мышцах;
  • связках;
  • сосудах;
  • нервных окончаниях.

Данная методика позволяет получить наиболее информативное изображение. Это помогает в постановке точного диагноза и назначения оптимальной схемы лечения.

Что обнаруживает томография?

С помощью МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника легко выявить многие заболевания «в зародыше». На трехмерном изображении видно, как расположены по отношению друг к другу позвонки и диски, нарушена или нет анатомическая дислокация, имеются ли изменения в тканях. Посредством МРТ у пациента выявляются:

  • остеохондроз;
  • болезнь Бехтерова;
  • спондилез;
  • ревматизм;
  • миелит;
  • стеноз позвоночного канала;
  • рассеянный склероз;
  • переломы;
  • ушибы;
  • сращение костей позвонков;
  • остеопороз;
  • абсцесс;
  • дистрофия тканей;
  • недуги инфекционного характера;
  • очаги воспаления;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • метастазы.

Относительно опухолей МРТ пояснично-крестового отдела способно дать информацию об их объемах и расположении. Также исследование показывает, с какой скоростью двигается кровь и ликвор на исследуемом участке, встречают ли они преграды.

Виды томографов и процедуры

Существует два основных вида томографов: открытые и закрытые. Первые предназначены для пациентов детского возраста, а также для людей, имеющих в анамнезе клаустрофобию. Вторые представляют собой закрытую «коробку» тоннелеобразного типа. Они обеспечивают более информативное изображение за счет мощного магнитного поля.

Процедура МРТ поясничного отдела позвоночника делится на два вида. Магнитно-резонансная томография бывает:

  • Горизонтальной, когда пациент находится в положении лежа.
  • Вертикальной, что обеспечивает возможность проведения исследования на фоне физической нагрузки. Телу больного придается вертикальное положение.

виды мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника

Магнитно-резонансная томография в вертикальном положении является новой и более информативной. Она позволяет обнаружить нюансы, которые невозможно увидеть, когда тело находится в состоянии лежа (например, смещение позвонков или дисков). Вертикальная МРТ имеет репутацию самого точного метода обнаружения грыж. При необходимости эта разновидность метода МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника делается сразу после горизонтального.

Третий способ обследования выделяется отдельно. Это МРТ с контрастом. В процессе легко выявляются новообразования на первой стадии, сосудистые дисфункции, тромбоз, а также метод позволяет оценить состояние прооперированных тканей. МРТ поясничного отдела позвоночника этого типа предусматривает введение в кровь специального вещества, называемого контрастным.

МРТ и другие методы

Магнитная томография является более безопасной, чем рентген, и информативнее, чем УЗИ. Сравнительная характеристика этого способа исследования с КТ:

МРТ пояснично-крестцового отдела предоставляет максимум данных о структуре и деформациях мягких тканей. Компьютерная томография исследует только кости.

Увидеть очаги воспаления позволяют увидеть оба метода в равной степени.

МРТ – более безопасное обследование и имеет меньше противопоказаний, чем КТ.

Процедура проведения компьютерной томографии занимает меньше времени, чем магнитно-резонансный метод.

К плюсам МРТ поясничного отдела позвоночника относятся:

  • максимальная точность;
  • безболезненность;
  • безопасность;
  • мгновенный результат;
  • к исследованию не нужно готовиться особым образом.

Среди недостатков – относительно высокая цена, чувствительность томографа к движению, длительность процедуры. Какой именно метод исследования будет выбран, решает врач, учитывая особенности организма, возраст больного, сложность заболевания.

Показания для проведения процедуры

Процедура целесообразна при наличии определенных дисфункций для уточнения вердикта или определения степени серьезности состояния. К показаниям для МРТ в поясничном отделе относятся:

  • болевой синдром и скованность внизу спины;
  • частичное или полное онемение ног;
  • «мурашки» в нижних конечностях и покалывание на коже;
  • быстрая утомляемость ног, ощущение их «ватности»;
  • скованность движений;
  • парез;
  • недержание мочи и кала.

Заболевания, при которых делается МРТ в поясничном отделе:

  • остеохондроз;
  • грыжи межпозвоночного типа;
  • повреждения позвоночника вследствие травм;
  • опухоли;
  • смещение позвонков;
  • деформация канала спинного мозга;
  • дисфункции сосудов нижней части позвоночника;
  • спондилез;
  • нарушение нормального развития позвонков наследственного характера;
  • болезнь Бехтерова;
  • радикулит;
  • воспаления острого характера.

Снимки, полученные при помощи томографа, способны не только дать полную информацию о течении заболевания, но и о результативности проводимого лечения. Также к МРТ часто прибегают в ходе подготовки к операции на позвоночнике.

Противопоказания к МРТ

Список противопоказаний для МРТ поясничного отдела небольшой. Магнитно-резонансная томография не делается:

  • в период вынашивания ребенка (на сроке до двенадцати недель);
  • пациентам, страдающим заболеваниями, которые препятствуют сохранению неподвижности даже на непродолжительный период;
  • людям с металлическими вставками в теле (имплантатами, осколками);
  • больным с механическими или электронными датчиками (стимуляторами различного типа).

К противопоказаниям для проведения процедуры МРТ в поясничном отделе относится ожирение 3-й, 4-й степени, поскольку большинство томографов, за редким исключением, не рассчитаны на вес, превышающий 100-160 килограмм. Магнитно-резонансная томография не делается больным с печеночно-почечными дисфункциями, а также при аллергии на средство, вводимое в качестве контрастного вещества.

Подготовительные мероприятия

В особых подготовительных действиях МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не нуждается. Диагностику можно делать в любое время. Перед началом обследования необходимо снять с тела все цепочки, кольца, сережки и другие предметы из металла. Если имеется страх перед закрытым пространством, нужно поставить об этом в известность врача. Он назначит успокоительные средства либо направит на обследование при помощи открытого аппарата.

При МРТ пояснично-крестцового отдела для получения изображений высокого качества важно сохранять абсолютную неподвижность. Пациентам, которые не способны контролировать себя и не шевелиться (в частности, детям), перед началом процедуры внутривенно вводится анестезия.

Проведение МРТ

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника делается в специально оснащенном кабинете. Пациент укладывается лицом вверх на стол. Положение тела фиксируется специальными ремнями. Далее подвижный стол вкатывается в установку, раздающую лучи. Если аппарат открытого типа, то под ним будет находиться только обследуемая часть тела пациента.

Во время проведения МРТ пояснично-крестцового отдела кушетка медленно скользит по центральной части прибора. Траектория движения корректируется врачом из соседнего помещения, с использованием пульта. Пациент может общаться при помощи микрофона и наушников. Последние выдаются обследуемому одновременно для защиты от звуков томографа. Для этой цели могут использоваться беруши.

Обычно МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника занимает 15-30 минут. С применением контраста – от 40 до часа. Никакой боли и других неприятных ощущений пациент не испытывает. Результат обследования выдается на руки сразу. Расшифровкой занимается лечащий врач.

Возможное негативное влияние аппарата

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника признана максимально безопасным видом исследования. Оно назначается даже грудничкам и беременным женщинам, начиная со второго триместра. О наличии негативного воздействия ионизирующих лучей на человеческий организм сведений пока нет.

Побочные эффекты может вызвать лишь введение специального раствора. Обследуемые, не снявшие с тела металлические предметы перед процедурой, рискуют получить повреждения кожного покрова. О других негативных проявлениях ничего не известно.

Сколько стоит МРТ, и где она делается?

Стоимость обычного МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника колеблется в пределах от 3-х до 5-ти тысяч рублей. С применением контраста цена обследования может возрасти до 13-ти тыс. руб. Стоимость зависит от региона, конкретной клиники и города. Магнитно-резонансная томография, по сравнению с другими похожими методами аппаратной диагностики, считается достаточно затратной.

Проводится МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в любом крупном населенном пункте. На карте Москвы можно найти более четырех десятков клиник, где доступна МРТ. Среди учреждений – как государственные, так и частные.

Ввиду востребованности данного высокоинформативного метода обследования количество томографов в России увеличивается с каждым годом, и возможность провести сканирование получает все больше людей. Это существенно облегчает диагностику и позволяет успешно бороться со многими серьезными заболеваниями.