Компьютерная томография брюшной полости

Компьютерная томография брюшной полости

кт брюшной полостиКомпьютерная томография — современный метод диагностики, благодаря которому можно увидеть четкую картину всех органов, расположенных в брюшной полости и за ее пределами. Главным преимуществом КТ является возможность получения трехмерной картинки, благодаря чему все органы и близлежащее ткани видны в послойном размере из трех плоскостей.

Данный диагностический метод широко применяется для постановки диагноза, связанного с патологией органов, расположенных в брюшине. Благодаря хорошей четкости полученных результатов КТ все возможные патологии и опухолевые образования удается выявить на начальных стадиях заболевания.

Показания к проведению

Компьютерная томография брюшной полости, как правило, назначается специалистом в следующих ситуациях:

  • для проведения осмотра органов перед проведением оперативного вмешательства;
  • для проведения диагностики заболеваний при неосуществимости их определения с помощью использования других методик;
  • для выявления причин появления иктеричности и резкой потери веса;
  • для возможности полного обследования нарушений целостности внутренних органов после полученной травмы брюшной области;
  • при подозрении на развитие онкологической патологии в брюшине или забрюшинном пространстве;
  • для определения степени развития опухолевого новообразования;
  • для отслеживания динамики течения заболевания или эффективности проводимого лечения.

Противопоказания к проведению

КТ брюшной полости можно отнести к одному из наиболее безопасных методов диагностики, так как получаемая доза облучения во время ее проведения в несколько раз меньше, нежели та, которую получают пациенты при проведении стандартных методов рентгеновского исследования.

Однако противопоказания к проведению компьютерной томографии все же существуют. Абсолютными являются:

  • период беременности у женщин, так как даже небольшая доза ионизации может негативно повлиять на дальнейшее развитие плода;
  • наличие избыточного веса (если пациент весит больше 120 килограмм) не даст возможности удобно расположиться в тоннеле томографа или же вовсе заехать в него;
  • наличие в анамнезе различных психических заболеваний — любые действия специалистов и замкнутое пространство могут спровоцировать приступ агрессии, панику или истерию у пациента;
  • гиперкинез у исследуемого (эта непроизвольная невозможность сохранять спокойствие и неподвижность приводит к размытости полученных результатов, поэтому проведенное исследование будет не информативным);
  • повышенная чувствительность к йодсодержащим веществам (при необходимости проведения КТ с контрастом).

Преимущества методики

Использование КТ брюшной полости для исследования различных патологий, травматических повреждений дает врачу возможность выявить не только локализацию их очага, но и причину, степень распространения.

Главными достоинствами этой методики принято считать:

  • неинвазивность (для проведения диагностики не нужно проникновение внутрь брюшной полости);
  • отсутствие боли;
  • большой объем информации;
  • визуализация костной и соединительной тканей, сосудов и нервных сплетений;
  • получение изображения в трех плоскостях (в этом КТ выигрывает у ультразвукового исследования и рентгенографии);
  • практически моментальное получение результатов проведенного обследования (играет важную роль при необходимости срочной диагностики при внутренних кровотечениях и т.д.);
  • меньшая чувствительность к движениям в сравнении с МРТ при проведении сканирования;
  • КТ, в отличие от магнитно-резонансной томографии, может проводиться при наличии кардиостимуляторов и различных имплантантов.

КТ с контрастированием

Нативная КТ органов брюшной полости проводится без использования контрастного вещества. Однако пациентам может назначаться прицельное исследование с использованием контраста. Цель — получение еще более полной картины болезни.

Контрастированием называется введение вещества для улучшения качества и яркости изображения. Введенный препарат после проникновения в кровеносное русло накапливается в патологических тканях и они лучше видимы на снимках.

  1. Для получения необходимой информации о паренхематозных органах препарат вводится перорально.
  2. Для исследования кровеносных сосудов препарат вводится внутривенно.
  3. В некоторых ситуациях целесообразно ввести его клизмой.

Введение контраста осуществляется с определенной скоростью благодаря данным, заданным автоматическому инъектору.

Подготовительный этап

Подготовка к кт брюшной полости

Подготовка к КТ брюшной полости должна проводиться с особой щепетильностью и соблюдением назначений специалиста. Во время проведения исследования кишечник должен быть полностью освобожден от остатков пищи и каловых масс.

Диагностика осуществляется натощак, поэтому:

  • если процедура будет проводиться утром, то пациенту можно съесть какой-нибудь легкий суп;
  • если проведение КТ назначено на обед, то с утра можно съесть какой-нибудь легкий завтрак в виде каши;
  • если компьютерная томография будет проводиться вечером, то пациент может съесть завтрак, но отказаться от обеденного приема пищи.

Исходя из того, что через весь желудочно-кишечный тракт пища может проходить на протяжении 2 дней заблаговременно нужно отказаться от продуктов, вызывающих чрезмерное газообразование и сложных к перевариванию: алкогольные напитки, газированная вода, кисломолочные продукты, выпечка на дрожжах, бобовые и т.д.

За 30-60 минут до проведения диагностики больному назначается очищающая клизма. В качестве альтернативы можно воспользоваться пероральными слабительными растворами. В отличие от кишечника мочевой пузырь должен быть слегка наполнен, поэтому не стоит принимать диуретики или же мочиться перед проведением КТ.

Также не стоит забывать о важности употребления жидкости. На протяжении суток перед проведением диагностики пациент должен выпивать не менее двух литров очищенной, негазированной воды.

Роль диеты

Компьютерная томография органов брюшной полости должна выполняться у пациентов, соблюдающих диету. Дело в том, что все органы расположены достаточно компактно, поэтому перенаполнение и перерастяжение одного может исказить изображение другого и нарушить его работу. Как правило, эта особенность касается полых органов, в частности кишечника, стенки которого сокращаются и совершают перистальтические движения.

ВАЖНО!Соблюдение предписаний врача относительно диеты за короткий срок поможет очистить организм и сделать результаты КТ брюшной полости более информативными.

Дело в том, что во время проведения исследование полное спокойствие должен сохранять не только человек, но и его внутренние органы. Поэтому снижение частоты и интенсивности перистальтических движений позволит получить более четкое изображение без возможных искажений. Поэтому необходимо скорректировать свой рацион.

Разрешенные продукты

Для того чтобы понизить образование газов в кишечнике и немного замедлить его моторику, но и одновременно с этим избавиться от переваренной пищи, перед выполнением томографии нужно придерживаться правильной диеты на протяжении нескольких суток. Для приверженцев правильного питания эта подготовка проходит довольно легко.

На период этих трех дней необходимо отказаться от:

  • продуктов, усиливающих образование газов в кишечнике: бобовые, свежевыпеченный хлеб и сдобная выпечка, капуста, редиска, редька, сырые овощи и фрукты, чернослив;
  • продукты, способствующие замедлению перистальтики: блюда, содержащие какао, молочные продукты, макароны и сахаросодержащие.

Методика проведения диагностики

При посещении диагностического кабинета пациент при себе обязательно должен иметь направление от лечащего врача на прохождение томографии и данные проведения других методов обследования, к примеру, фиброгастроскопии, рентгена или же УЗИ.

Если КТ брюшной полости будет проводиться с использованием контрастного вещества, то исследуемый должен подписать соглашение о разрешении на его введение в организм. При проведении томографии почек и мочевыделительного тракта специалисту могут понадобиться анализы, выполненные не ранее трех дней перед проведением КТ, для оценки концентрации креатинина, мочевины, АЛТ и АСТ.

Во время проведения процедуры пациент не будет ощущать какой-либо дискомфорт, однако некоторые могут чувствовать себя неловко из-за нахождения в тесном пространстве. Перед проведением необходимо сходить в душ и подобрать комфортную одежду, которую можно легко снять и надеть предложенный одноразовый халат. После того как пациент оделся его помещают на движущуюся кушетку и помещают внутрь томографа. Больной должен находиться в неподвижном положении, пока вокруг него вращаются кольца сканера, для предотвращения искажения изображения. Чтобы не слышать шум работающего томографа можно надеть наушники.

Как правило, длительность проведения без контрастирования составляет не более 15 минут, а с контрастированием — около получаса. После завершения исследования рентгенолог рассматривает снимок на протяжении 1-1,5 часа для точной постановки заключения и отдает готовые результаты пациенту или же непосредственно лечащему врачу.

Результаты КТ

КТ брюшной полости помогает вовремя выявить различные новообразования (опухолевые, полипозные, кистозные и конкременты). Также благодаря проведению диагностики можно оценить функциональность работы органов, расположенных в полости брюшины.

При помощи томографии выявляются следующие заболевания:

  • зло- и доброкачественные онкологические патологии;
  • степень их дифференциации;
  • определение метастазирования;
  • выявить расположение метастазов в соседних органах;
  • поражения паренхимы печени (вирусный гепатит, цирроз);
  • нарушение эвакуации желчи;
  • наличие конкрементов в желчном пузыре, почках и мочеточнике;
  • воспаление внутренних органов;
  • кисты;
  • наличие инородных тел
  • патологии и заболевания сосудов и т.д.

КТ — современный метод диагностики, который позволяет выявить патологии внутренних органов благодаря их трехмерному отображению. Вся представленная информации излагается для ознакомительных целей. Для получения более подробных данных обращайтесь за помощью к специалисту.