Восстановление нормальной работы кишечника после колоноскопии

Восстановление нормальной работы кишечника после колоноскопии

Колоноскопией называется обследование кишечника эндоскопом. Во время операции могут быть обнаружены полипы, опухоли, кровотечения, деформации слизистой или стенок органа. Процедура относится к малоинвазивным, требует определенной подготовки и период реабилитации. При этом основное направление – на питание после колоноскопии кишечника. Оно должно быть щадящим минимум в течение месяца.


Статьи по теме:

Подготовка к колоноскопии: полный инструктаж

Бесшлаковая диета

Колоноскопия под наркозом


Показания и противопоказания к колоноскопии

Показаниями для проведения колоноскопии являются опухолевые или воспалительные процессы. Также операция проводится при:

  • болезни Крона;
  • кишечных кровотечениях;
  • язвенном колите;
  • длительных нарушениях стула;
  • наличии в кишечнике инородных тел;
  • росте полипов;
  • непроходимости кишечника;
  • эндометриозе, опухолях матки и яичников;
  • непрекращающихся болях в кишечнике.

Колоноскопию желательно проходить всем в качестве профилактики после 50-ти летнего рубежа. Во время операции могут быть удалены некоторые новообразования, остановлено кровотечение.

К противопоказаниям для колоноскопии относится:

  • язвенный колит тяжелой формы;
  • трещины в анальном отверстии;
  • инсульт;
  • парапроктит;
  • грыжи больших размеров;
  • тромбоз в геморроидальных узлах;
  • легочная либо сердечная тяжелая недостаточность;
  • плохая свертываемость крови;
  • обострение геморроя.

Колоноскопия не проводится при наличии перфорации кишечника, перитоните, наличии острых инфекций в организме. Перед операцией необходима обязательная подготовка.

Период реабилитации

После колоноскопии требуется реабилитационный период. Он заключается в восстановлении работы кишечника. Это осуществляется с помощью диеты и правильного питания. Есть нужно небольшими порциями, по несколько раз в день. Важно соблюдать три основных приема пищи (первое, второе, напитки) и столько же мини-перекусов (печеные яблоки, пудинги, кефир и т. д.).

Чтобы продукты легко усваивались и не сильно нагружали кишечник, еда готовится на пару, отваривается. Предпочтение отдается кашам и перетертой пище, исключается грубая и большими кусками. В блюдах должны содержаться витамины, белки, минералы, которые необходимы для восстановления кишечника. Также здоровая пища снижает риск появления кровотечений и инфекционных заболеваний.

Обычно колоноскопия не имеет серьезных последствий. Сразу после операции может появиться ряд негативных симптомов в виде тошноты, болей в животе, небольшого головокружения и т.д. Они проходят за несколько дней. Однако если после операции открылось сильное кровотечение, резкое падение давления, нарастающая слабость (вплоть до потери сознания), то необходима срочная медицинская помощь.

Диета

Так как во время колоноскопии в кишечник вводится эндоскопический зонд, это может временно нарушит работу ЖКТ, вызвать раздражение слизистых оболочек. Поэтому необходима диета после колоноскопии. Она помогает восстановить работу органов пищеварения. Меню составляется из разрешенных продуктов и напитков.

Запрещенные Рекомендованные
Нельзя есть любую острую, жирную и жареную пищу. Также под запретом:

· цельнозерновые каши;

· кондитерские изделия;

· колбасы;

· мучное;

· консервация и маринады;

· копченые продукты;

· свежая выпечка.

От употребления рыбы желательно вовсе отказаться в первый месяц, а потом вводить ее в рацион небольшими количествами.

Супы желательно варить вегетарианские или на очень слабом мясном бульоне. Также разрешается:

· нежирная рыба и мясо;

· вареные яйца;

· нежирный творог, молоко и кефир;

· тушеные овощи;

· фрукты;

· сильно разваренные каши на воде.

Из напитков можно пить любые, кроме газированных – соки, чай, Из овощей разрешаются только те, что не вызывают метеоризм.

Что можно есть после колоноскопии кишечника для восстановления микрофлоры? Нужно употреблять творог, йогурты, кефир с минимальным процентом жирности. Одновременно принимаются пробиотики, но они лучше усваиваются в растворимом виде (например, «Бифидумбактерин»). Также исключаются все спиртные напитки.

Медикаменты

Сразу после операции назначаются антибиотики («Амоксициллин» и т.д.) для предотвращения воспалительных процессов. В первые часы пациент может ощущать головокружение, слабость, тошноту. Они появляются по окончании прекращения действия обезболивающего. Поэтому назначаются дополнительные препараты, которые нужно пропить несколько дней. Возможная схема медикаментозной терапии в период реабилитации:

  1. Послеоперационная боль устраняется с помощью спазмолитиков («Папаверина», «Но-Шпы», «Спазмалгона»), нестероидных препаратов («Кетопрофена», «Ибупрофена», «Нурофена»).
  2. Запоры лечатся с помощью слабительных средств («Лоперамид»).
  3. Для устранения диареи достаточно энтеросорбентов («Смекты», «Полисорба» и т.д.). Дополнительно назначаются препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника («Аципол», «Хилак-Форте»).
  4. Бурление лечится с помощью пробиотиков («Линекс» и т.д.).
  5. При повышенной температуре (свыше 37,5 градусов) назначаются иммуномодуляторы либо антибиотики.

Если боль в животе сопровождается изжогой, то назначаются «Маалокс», «Гастал». Лечение пробиотиками не должно превышать двух недель. Для нормализации водно-солевого баланса вводятся физиологические растворы. Иммунитет укрепляется с помощью витаминов групп В и С. Они также благотворно воздействуют на мышечную и нервную систему.

Что нельзя делать?

После колоноскопии нельзя есть, пока полностью не отошел наркоз. После операции необходимо несколько часов полежать в больнице под наблюдением врачей. Это делается, чтобы можно было купировать возможное появление болей, кровотечения, для отслеживания температуры. После колоноскопии нельзя сразу же переходить на обычную пищу. Диета необходима для предотвращения инфицирования, кровотечений.

врач осматривает после колоноскопии

Последствия после операции

Перед процедурой необходима небольшая подготовка. Операция проводится под общим наркозом или с сильными седативными препаратами. Они избавляют пациента от возможной боли и дискомфорта. Во время операции могут быть удалены полипы, остановлено кровотечение, проводится забор тканей для анализа.

После операции всегда следует небольшое ухудшение самочувствие. Это относится к норме. Негативные реакции организма обуславливаются нагнетанием воздуха в брюшину, возможной травмой слизистой при удалении полипов или в местах прижигания сосудов. Дискомфорт обычно длится не более 5-ти дней. К осложнениям относятся ситуации, когда симптоматика усиливается, является нетипичной или продолжается более пяти суток.

Появление болей

После колоноскопии часто появляется боль, которая сохраняется до пяти суток. Ощущения локализуются внизу живота, они тянущие, отдающие в кишечник. При дефекации усиливаются. Боль после операции появляется в основном после удаления полипов, остановки внутреннего кровотечения (прижигания сосудов), вследствие ряда заболеваний. Также данный симптом может вызвать травмирование зондом стенок кишечника. Это происходит при сужении просветов, анатомических особенностей.

Запоры

После операции может возникнуть нарушение стула – затрудненная дефекация. Ее вызывает неправильное питание, следствие других осложнений (отеки слизистой, травмирование кишечника, частичное удаление опухли, застой крови). Появление дополнительных симптомов (высокая температура, резкое ухудшение состояния) может свидетельствовать о кишечной непроходимости или инфекционном поражении.

Если запор появился из-за резкого перехода в пище – с жидкой на грубую, то это легко устраняется с помощью диеты. В рацион необходимо включать растительное масло, свежие овощи и клетчатку. В других случаях требуется медикаментозная терапия.

Диарея

После операции нарушение стула может проявиться в виде диареи. Он может быть последствием подготовки. Диарея может появиться вследствие нарушения пищеварения, резкого перехода на другую пищу, усиления кишечной перистальтики, после слабительных препаратов. Для лечения поноса достаточно включить в рацион питания рисовый отвар, крупы. Проходит диарея в течение четырех суток.

Кровотечения

При появлении после операции крови оценивается ее интенсивность, характер возникновения, цвет. Кровотечения могут возникнуть после частичного удаления полипов, недостаточной сосудистой коагуляции, травм стенок кишечника инструментами. Кровь сочится из тканей, попадает в каловые массы, после опорожнения остается на нижнем белье, туалетной бумаге. Очень опасный симптом – алый цвет выделений, выходящих из анального отверстия.

Бурление

Одно из ранних последствий – бурление в животе. Этот дискомфорт вызывается нагнетанием воздуха перед операцией, клизмами, санацией кишечника антисептиками, слабительными. Бурление указывает на дисбаланс микрофлоры. Лечится пробиотиками.

Повышенная температура

Небольшое повышение температуры после колоноскопии – это нормальная реакция организма на наркоз или седативные средства. Обычно она держится 3-5 дня, не превышает 37,5 градусов. Если это значение еще выше и температура не спадает, то это может указывать на вторичное инфицирование вследствие нарушения гигиены, простудой, инфекциями или техники проведения колоноскопии.

Синдром раздраженного кишечника

Раздраженность кишечника относится к стойким расстройствам и может держаться 2-3 месяца. Причинами обычно становятся хронические воспаления, дисбактериоз, нарушение работы гладкой мускулатуры ЖКТ либо из-за воздействия агрессивных внутренних и внешних факторов. Колоноскопия не вызывает синдром, но может способствовать его появлению через некоторое время.

Возможные осложнения

Осложнения после колоноскопии возникают крайне редко. Однако полностью исключить риски нельзя. К наименее опасным и простым относятся осложнения:

  • боль в животе;
  • нарушение стула;
  • кровотечения;
  • потеря аппетита;
  • аллергические реакции после использования наркоза;
  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • железодефицитная анемия.

К наиболее опасным осложнениям после колоноскопии относится перфорация стенок или прободение язвы. Часто изменения происходят после удаления полипов, вследствие очень глубокой сосудистой коагуляции. Перфорации свойственна симптоматика:

  • высокая температура;
  • боль при вдохе;
  • сильная интоксикация организма;
  • слабый пульс;
  • сильно напряженный живот;
  • тошнота с рвотой;
  • в моче появляются каловые массы.

Симптомы перфорации появляются сразу. Это осложнение опасно для жизни. Чтобы спасти ее, необходима срочная медицинская помощь. Поэтому пациент в первые часы остается в стационаре под наблюдением врачей. Далее на фоне перфорации может появиться перитонит. Также после колоноскопии может быть диагностированы гепатиты, ВИЧ, сальмонеллез или сифилис. Очень редко происходит разрыв селезенки.

Стоимость процедуры

Колоноскопия может проводиться в больницах или частных клиниках. Чаще всего – процедура платная. В государственных учреждениях делается бесплатно, но в основном без наркоза. Стоимость зависит от разновидности процедуры. К примеру, с анализами и с наркозом – приблизительно 8000 рублей, без – 6000 руб. Если одновременно проводится гастроскопия, применяются седативные средства и лекарственный сон, то цена колоноскопии – от 15000 руб. Старая цена была значительно выше. Теперь операция более доступна по цене.

После колоноскопии необходимо соблюдать не только диету. Минимум на месяц снижаются большие физические нагрузки, принимаются (по указанному врачом курсу) антибактериальные средства. Пациент обязан тщательно соблюдать гигиену. Даже после успешно проведенной операции рекомендуется на несколько дней взять больничный лист.