Гистероскопия матки – что это?

Гистероскопия матки – что это?

Подготовка к гистероскопии маткиГистероскопия матки – является гинекологической процедурой применяемой с целью обследования полости матки. На сегодняшний день в гинекологии применяются передовые диагностические мероприятия, позволяющие полностью обследовать женские репродуктивные органы и выявить заболевание на его ранней стадии. Одним из наиболее эффективных и информативных методов диагностики является гистероскопия.


См. так же Беременность после гистероскопии


Что такое гистероскопия? Какие последствия несет процедура для женского организма и какие могут возникнуть осложнения? Эти вопросы возникают у каждой, кому предстоит пройти процедуру гистероскопии матки.

Показания и противопоказания

Гистероскопия – что это за процедура и какие показания к ее проведению? Это современное малоинвазивное диагностическое мероприятие, которое применяется для удаления различных новообразований, инородных тел, а также определения многих гинекологических заболеваний.
Осмотр проводят используя современный прибор – гистероскоп. Он оснащается уникальной оптической системой, предоставляющей врачу возможность полного осмотра полости матки, ее шейки, а также оценки состояния эндометрия.

Основные показания к проведению гистероскопии матки:

  • Подозрение на развитие эндометриоза или миомы матки.
  • Контроль последствий гормональной или хирургической терапии.
  • Патологии менструального цикла – обильные или продолжительные месячные, появление кровянистых выделений между менструациями.
  • Появление кровотечения в период менопаузы.
  • Выскабливание полости матки с целью удаления остатков плода при замершей беременности, различные послеродовые осложнения.
  • Гиперплазия эндометрия.
  • Наличие инородных тел в полости матки.
  • Бесплодие или самопроизвольное прерывание беременности.
  • Диагностирование и лечение врожденных аномалий в строении матки.
  • Хирургическое удаление полипов канала шейки матки.

Гистероскопия матки имеет несколько видов и может применяться как в целях диагностики, так и в лечебных. Процедура позволяет выявить патологические состояния на ранних стадиях развития – а это поможет своевременно начать лечебные процедуры и избежать тяжелых осложнений.

Перед проведением гистероскопии обязательном порядке необходимо ознакомиться с имеющимися противопоказаниями, к которым относятся:

  • Все триместры беременности.
  • Воспалительный процесс в женской мочеполовой системе.
  • При обострении инфекционных заболеваний.
  • Стеноз шейки матки, открытое маточное кровотечение и менструация.
  • Диагностированные онкологические заболевания матки.
  • Нарушение свертываемости крови.

Гистероскопия матки проводится специалистом в условиях амбулатория, или же в операционной.

Принцип работы гистероскопа

принципы работы гистераскопа

Гинекологическая процедура осуществляется с помощью гистероскопа – медицинского инструмента. Внешне он выглядит как телескоп с металлическим корпусом, оснащенный двумя шлангами и кранами, предназначенными для подводки газа либо специальной жидкости. Подача осуществляется под давлением.

Такая конструкция, при необходимости, обеспечивает расширение полости матки, улучшение области осмотра, возможность совершения объемных диагностических или оперативных манипуляций.

Также есть возможность оснащения гистероскопа дополнительными приспособлениями и инструментами – ножницами, щипцами, зондами, эндоскопическими катетерами, лазерными световодами. Гистероскоп оснащается миниатюрной видеокамерой, которая выводит полученное изображение на монитор и облегчает проведение различных манипуляций внутри полости матки.

Виды гистероскопии

На данный момент гистероскопия матки подразделяется на несколько разновидностей, каждая из которых имеет свои показания, технологию проведения и используемое оборудование.

  1. Диагностическая.
  2. Хирургическая.
  3. Контрольная.

Диагностическое обследование полости матки осуществляется для изучения особенностей ее строения, своевременного диагностирования гинекологических заболеваний и патологий, инородных тел и новообразований в репродуктивных органах. Процедура считается малоинвазивной, так не сопровождается нарушениями целостности тканей.

Хирургическая гистероскопия матки предполагает применение специальной аппаратуры. Она используется для выскабливания полости матки после выкидыша, оперативного удаления полипов, а так же доброкачественных новообразований. Исследование выполняется с применением наркоза.

Контрольное проведение гистероскопии матки – назначается в ситуации, когда возникает необходимость во врачебном контроле протекания лечебного процесса, когда необходимо оценить эффект от проводимой терапии, предотвращении опасных осложнений. При необходимости контрольный осмотр проводится после продолжительного гормонального лечения.

Проведение гистероскопии

Гистероскопию матки проводит врач со специальным образованием с помощью реаниматолога и анестезиолога. Диагностический осмотр отличается безболезненностью и проводится без использования наркоза. В случае, если на назначена хирургическая гистероскопия матки, обязательно применяется анестезия.

Многие женщины, которым предстоит гинекологическая манипуляция, задаются вопросом – как делают гистероскопию матки? Пациентка переодевается в стерильную одежду и ложится в гинекологическое кресло. Далее ей вводится наркоз под обязательным контролем анестезиолога. Затем гистероскоп помещается в полость матки. Трубка со специально вводимым газом или жидкостью применяется с целью улучшить визуальный обзор для врача и максимально расширить полость матки.

С помощью миниатюрной видеокамеры, вводимой вовнутрь матки, врач видит изображение на отдельном мониторе. Это предоставляет возможность тщательно изучить внутренние органы, выявить имеющие патологические процессы и аномалии в их строении.

По завершению процедуры репродуктивные органы очищаются от остатков вводимой жидкости, а пациентку приводят в чувство. Вся продолжительность процедуры длится от 2 до 30 минут.

Подготовка к процедуре

Как подготовиться к гистероскопии матки и существуют ли специальные правила? Первое, что нужно сделать – определиться с днем менструального цикла, подходящего для проведения гистероскопии. А зависит это от того, по каким показаниям назначен осмотр – экстренным или плановым. Экстренная процедура может проводиться в любое время вне зависимости от особенностей менструального цикла.

Плановая манипуляция чаще всего назначается на 6-9 сутки менструального цикла. Это связано с тем, что в данный момент эндометрий матки отличается хрупкостью и тонкостью, что значительно улучшает возможность визуального осмотра маточной полости.

Подготовка к гистероскопии матки заключается в полном отказе от пищи примерно за 8-10 часов до исследования. Также перед осмотром в обязательном порядке ставится очистительная клизма, пациентка мочится, удаляются волосы с лобка и половых органов. Женщина обязательно сообщает врачу обо всех принимаемых ею препаратах, жалобах на состояние здоровья.

Обязательным этапом подготовки являются анализы перед гистероскопией.

  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Анализ мочи.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза, а при необходимости и брюшной полости.
  • Влагалищный мазок для бактериологического посева на микрофлору.
  • Обследование на гонорею, сифилис и ВИЧ.
  • Дополнительные анализы – электрокардиограмма, флюорография, коагулограмма.

Кроме того, врач может назначить и другие, вспомогательные обследования и анализы.

Поведение после гистероскопии

В случае, если гинекологическая процедура проводилась без использования наркоза, женщине не обязательно оставаться в лечебном учреждении, при условии хорошего самочувствия она может его покинуть. При использовании анестезии пациентке рекомендуется не менее 24 часов оставаться в клинике. Это время необходимо для того, чтобы анестезиолог убедился, что пациентка полностью вышла из состояния наркоза и отсутствуют какие-либо осложнения.

После проведения хирургической гистероскопии возможно появление незначительных кровянистых выделений из маточных путей. Этот процесс часто сопровождается легкими болезненными ощущениями тянущего характера, которые напоминают боли во время предменструального синдрома. Данное явление считается нормой, поэтому не должно пугать.

В случае, если боли достаточно интенсивные, женщине рекомендуется принять обезболивающий лекарственный препарат. Как правило, кровянистые выделения из влагалища продолжаются от 2 до 10 дней и исчезают самостоятельно.

Для предотвращения инфицирования, предупреждения воспалительного процесса и других осложнений может назначаться курс антибиотикотерапии. Восстановить нормальное строение эпителия помогут гормональные медикаментозные средства, которые назначит лечащий специалист.

Восстановление менструального цикла после проведения гистероскопии зависит от того, с какой именно целью проводилась данная процедура. После диагностического осмотра последующая менструация чаще всего начинается по своему обычному «графику», возможно отклонение в несколько дней.

После хирургических мероприятий или выскабливания индивидуальный менструальный цикл может сдвинуться на 5-15 дней. При оперативном иссечении эндометрия матки момент врачебного вмешательства принято считать первым днем менструального цикла. Соответственно, последующие месячные начнутся в зависимости от индивидуальных особенностей женского организма, через 25-30 суток.

В случае, если начавшиеся кровянистые выделения слишком продолжительные и обильные, имеют резкий запах или нехарактерный цвет – это сигнал для незамедлительного обращения за помощью к специалисту.

Что нельзя делать после процедуры?

Каждая пациентка после проведения диагностического или хирургического мероприятия должна неуклонно следовать всем врачебным рекомендациям. Это ускорит регенерацию тканей половых органов, улучшит общее самочувствие и предупредит риск развития различных осложнений.

  • Нужно помнить, что на протяжении 4-5 недель после оперативного вмешательства женщина сохранять половой покой. Возвращаться к сексуальной жизни можно только получения разрешения врача.
  • Также на протяжении этого периода времени рекомендуется отказаться от использования гигиенических тампонов, заменив их прокладками.
  • Не стоит посещать сауны, бани, бассейн или спортивный зал, купаться в открытых водоемах.
  • Для проведения гигиенических процедур лучше всего пользоваться теплым душем, от горячей ванны на несколько недель придется отказаться.

И, конечно же, период восстановления после гистероскопии – не самое лучшее время для занятий любыми видами физической активности или поднятий тяжестей.

Возможные осложнения

В редких случаях в момент проведения или после гистероскопии маточной полости возможно развитие некоторых осложнений, которые чаще всего проявляются при случайном травмировании репродуктивного органа, иссечении патологически деформированных тканей.

Осложнения выражаются в форме спаечных процессов, инфицирования, обильных кровотечениях. У некоторых женщин возможно развитие воспалительного процесса, поражающего маточный эндометрий. Определить наличие эндометриоза можно уже через 2-5 дней после гистероскопии по его характерным симптомам.

К ним можно отнести возникновение влагалищных выделений с гнойными вкраплениями, жар, лихорадку, болезненные ощущения ноющего характера в области органов малого таза. Женщина, которая обнаружила у себя вышеперечисленные признаки, должна незамедлительно обратиться к врачу. На начальной стадии воспаление эндометрия хорошо поддается лечению, поэтому очень важно начать его своевременно.

Кроме того, никогда нельзя исключать риск аллергической реакции на применяемые лекарственные препараты.

Отзывы о гистероскопии

Гистероскопия – это современная, малоинвазивная и эффективная процедура, которая применяется как для диагностических, так и для лечебных целей. Можно найти множество положительных отзывов женщин, решившихся на эту процедуру. Она длится не более 30 минут и позволяет получить максимально информативные результаты обследования.

Отзывы негативного характера обычно связаны с незначительными неприятными ощущениями, которые могут возникать во время проведения обследования, Иногда жалобы связаны с плохой переносимостью анестезии, которая может выражаться в головокружении, тошноте, слабости.

Восстановительный период после врачебных манипуляций может сопровождаться ноющими болями в нижней части живота, незначительными кровянистыми выделениями. Но как правило такие последствия не требуют специфического лечения и через несколько суток состояние репродуктивной системы самостоятельно нормализуется.