Колоноскопия — это современное эндоскопическое исследование толстой кишки с помощью специального катетера. С помощью этого очень точного метода можно поставить диагноз при заболеваниях нижнего отдела желудочно-кишечного тракта. Во время процедуры могут проводиться дополнительные лечебные мероприятия: удаление полипов, доброкачественных образований, прекращение кровотечения. 〜˜ Колоноскопия показана всем пациентам, колоноскопия при хронических запорах, кровотечениях из заднего прохода, кишечной непроходимости, подозрении на воспалительное заболевание, кровоточащих новообразованиях, опухолях. Для пациентов старше 50 лет колоноскопия показана ежегодно для ранней диагностики колоректального рака и проводится специалистом по транспортным исследованиям или эндоскопистом. В некоторых случаях анестезия не применяется. При значительном болевом синдроме проводится местная анестезия анальной зоны. У маленьких детей колоноскопия проводится под анестезией ~ в анальный канал субъекта вводится фиброзатор — специальная тонкая трубка с камерой на конце. Когда он движется вперед, воздух заставляет кишечник распрямляться. Это делает важным трехмерную визуализацию сегмента. Кишечник осматривается от прямой кишки до слепого кишечного образования в просвете кишки, которое влияет на видимость и прохождение эндоскопа. Полезность этого исследования зависит от степени подготовки, достигаемой специальной диетой и применением лекарств или энных препаратов для очищения кишечника ~ диета перед колоноскопией называется без улиток. Его цель — очистить просвет кишечника перед процедурой, а также вывести токсины — такие токсины, которые накапливаются в организме при употреблении нездоровой пищи в виде отложений на слизистой. Скапливаясь в стенке кишечника, они блокируют прохождение эндоскопа во время исследования. В результате эндоскопическое изображение искажается и возникает ощущение боли вдоль кишечника Слизистая оболочка. ~, выпечка, копчености и соленая пища разрешены. Продукты, содержащие клетчатку, должны быть запрещены в меню. Кишечник не переваривает его полностью, вызывая брожение и газообразование. За три дня до колоноскопии в меню могут быть включены вареные очищенные яблоки и половина банана. Кул запрещено есть за неделю до исследования. Следует употреблять продукты, прошедшие тепловую обработку и приготовленные. Ежедневное потребление жидкости не ограничивается (максимум 2 литра) и способствует лучшему очищению кишечника — как правило, в течение трех дней перед колоноскопией соблюдается диета без улиток. В этот период кишечник разгружается без каких-либо дополнительных мер. В связи с хроническими запорами и нарушениями развития диету начинают за неделю до исследования для достижения гарантированных результатов.
Низкокалорийные диеты могут вызвать головокружение, беспомощность и вялость. Подобные ситуации не являются оправданием для отказа от проведения колоноскопии. В этом случае стол следует разделить на небольшие порции.
Что можно есть при колоноскопии:.
Техника проведения
Молочные продукты без наполнителей, сыр и творог с низким содержанием жира.
Мясные и рыбные супы с низким содержанием жира.
Крупы: гречка, рис, манка, овсянка.
Диета перед колоноскопией кишечника
Макароны из твердых сортов пшеницы, рис.
Рыбная мука (судак, минтай, кости, треска, щука, карп).
Мясо не слишком холодных видов (курица, индейка, перепела, телятина, мясо, кролик).
На основе белого хлеба, сухарей, кратона.
Чай и кофе без сахара.
Kompot, киль без целлюлозы.
Некапустная питьевая вода и минеральная вода.
- Кондитерские изделия: мед, желе, суфле, печенье, мармелад.
- Чистые фруктовые соки, разбавленные в воде.
- Что нельзя есть:.
- Продукты, содержащие клетчатку: фрукты, овощи, ягоды, грибы, зелень, лук, шпинат, водные растения.
- Газовые бобовые: фасоль, чечевица, горох.
- Цельное молоко и молочные продукты с добавлением консервантов.
- Жирные сорта мяса (свинина, баранина, жирная говядина).
- Амброзия на гриле, запеченная и тушеная.
- Кирпич, приправленные и соленые продукты, маринады, специи и соусы.
- Зерновые культуры: перловка, пшеница, кукуруза, ячмень, просо.
- Хлеб (черный, ржаной, цельнозерновой), хлебобулочные и кондитерские изделия.
- Орехи и семена.
Кондитерские изделия, шоколад, сладости, сухофрукты.
- Алкогольные напитки, квас.
- Газированные напитки, концентраты и овощные соки, измельченные в пульпе.
- Крепкий кофе и какао.
- День 1
- Завтрак: овсянка, вареные яйца, вчерашний белый хлеб, масло, сахар жидкий кофе, суфле.
- Обед: картофельный суп на рыбном бульоне с белым хлебом, отварное куриное филе, гренки из бесцветного компота.
- Ужин: нежирный творог, мед и чай.
- День 2.
- Завтрак: манная каша, вчерашний белый хлеб, нежирный сыр и берриксэл.
- Обед: овощной суп с мясным супом и макаронами, рыбные отбивные на пару, белый хлеб, зеленый чай с печеньем без сахара.
- Ужин: рыба на пару, йогурт без наполнителя, яблочный сок, разбавленный водой.
- День 3.
- Завтрак: омлет на пару, зеленый чай с мармеладом.
Примерное меню по дням.
Обед: рис, фруктовое желе, бесцветный кисель и рыбный бульон.
Обед: бесцветный мясной суп, жидкий чай.
День 4.
Последний день — самый важный и самый сложный в подготовке. Необходимо использовать чистый водянистый корм без резких фрагментов. Потребление воды не имеет предела — любое количество может опьянить.
В день перед колоноскопией прием твердой пищи должен быть полностью завершен в 14:00. После этого, пожалуй, только слабый чай, вода и небольшое количество супа могут опьянить. Соки, содержащие красители, цветные кисели и темные крепкие чаи запрещены. За четыре часа до обследования воду следует прекратить.
В день процедуры не рекомендуется использовать методы веществ, нормализующих артериальное давление, и не использовать сердечные средства, которые пациенты принимают ежедневно.
Препараты железа, сенна и активированный уголь должны быть отменены за 4 дня до обследования.
Бостонская шкала — это совокупность характеристик, отражающих уровень подготовки кишечника к колоноскопии. Он выражается в баллах.
Для масштаба толстая кишка анатомически символически состоит из трех отделов.
Левая — из прямой, сигмовидной и нисходящей ободочной кишки.
Закрытый сектор в виде поперечной ободочной кишки с меандрами печени и селезенки.
Правый сектор представлен восходящей ободочной кишкой и нетолстой кишкой.
Каждый раздел оценивается в баллах от 0 до 3.
0 баллов — кишечный тракт не готов к исследованию. Слизистая оболочка не видна.
Оценка 1 — Готовность к процедуре. Осмотр осложняется наличием фекалий, пены и непрозрачной жидкости. Слизистая оболочка частично видна с помощью эндоскопа.
Оценка 2 — Кишечный тракт хорошо подготовлен к исследованию, слизистая оболочка доступна для визуализации. В просвете кишечника находится небольшое количество мутной воды, которую можно удалить с помощью аспиратора.
Оценка 3 — Кишечник не нарушен и не содержит дополнительных примесей.
Оценка качества по Бостонской шкале
Общий балл более 6 указывает на готовность кишечного тракта. Наивысший балл по этой шкале — 9.
Недостаточная подготовка снижает диагностическую ценность метода, увеличивает время исследования или требует проведения повторной колоноскопии.
За день до обследования рекомендуется принять слабительную или очистительную клизму. Как правило, этот выбор не имеет смысла и остается на усмотрение самого пациента.
Эти альтернативные методы могут быть использованы в сочетании с диетотерапией для улучшения состояния пациента. Они также направлены на удаление со стенок кишечного тракта токсинов, накопившихся до ограничения меню, и на устранение погрешностей обезжиренной диеты.
Промывные клизмы перед колоноскопией ставятся дважды — вечером и за день до обследования. Этот метод сочетается с методом касторового масла. Противопоказаний к применению данного препарата нет.
Современные препараты, такие как Фортранс, Фосфо-сода Флит и Эндофальк, сочетаются с методом Эспумизан. Лекарства принимаются в соответствии с инструкциями. Этот способ приготовления противопоказан при непроходимости пищеварительного тракта.
В результате такой подготовки стул становится бесцветной жидкостью.
Отказ от безслизистой диеты должен быть повсеместным. В течение недели соблюдайте низкокалорийную диету и постепенно вводите в меню томатные продукты. Меньшие порции следует использовать постепенно. В начале диеты добавляются продукты с высоким содержанием витаминов и клетчатки (фрукты, овощи, крупы), затем жареные продукты, жирная пища, хлеб и говядина.
Это связано не только с отъемом, но и с микротравмами кишечного тракта во время процедуры биопсии и прохождения зондов через просвет кишечника. Несоблюдение этих инструкций может привести к непроходимости кишечника, запорам и образованию фекальных камней.
Также необходимо восполнить количество воды, потерянной на этапе приготовления.
Слабительные средства для колоноскопии
Клизма или медикаментозный метод?
